Подробно про коронки на зубы с адресами клиник


Коронки на зубы являются микропротезами, образно говоря, "шапочкой", которая покрывает зуб, позволяет восстановить его форму, размер, прочность или улучшить его внешний вид. Коронка, укрепленная на своем месте, полностью закрывает всю видимую часть зуба, располагающуюся на уровне и выше линии десен.

Показания

Зубные коронки могут понадобится в следующих ситуациях:

  • Чтобы защитить больной зуб (например, от кариеса) от того, что он сломается, или скрепить вместе части зуба, который треснул
  • Чтобы восстановить уже сломанный зуб или зуб, который значительно стерт
  • Для покрытия зуба с большой пломбой в случае, если от самого зуба сохранилась небольшая часть
  • В качестве опоры для мостовидного протеза
  • Для коррекции зубов неправильной формы или сильно измененных по цвету
  • Для покрытия имплантата
  • С косметической целью

Зубные коронки могут быть установлены на молочные зубы у детей для того, чтобы:

  • Сохранить зуб, который был так поврежден в результате кариесом, что не может выдержать установки пломбы.
  • Защитить зубы у ребенка с высоким риском развития кариеса, особенно когда у ребенка есть трудности с соблюдением ежедневной гигиены полости рта.
  • Снизить частоту применения седатирующих средств и наркоза у детей, которые в силу возраста, особенностей поведения, или анамнеза не могут в полной мере выполнять требованиями при оказании надлежащей стоматологической помощи.

В таких случаях, детский стоматолог может рекомендовать установку коронок из нержавеющей стали.

Виды зубных коронок

Постоянные коронки могут быть из нержавеющей стали, металлическими (золото или иной сплав), металлокерамическими, пластиковыми и керамическими.

Установка коронок из нержавеющей стали на постоянные зубы является в первую очередь временной мерой. Эта коронка защищает зуб или пломбу, в то время как постоянная коронка изготавливается из другого материала. У детей, коронки из нержавеющей стали обычно ставятся на молочные зубы, а затем проводится дальнейшее лечение. Коронка охватывает весь зуб и защищает его от дальнейшего разрушения. Когда молочный зуб выпадает, чтобы освободить место для постоянного зуба, коронка выпадает вместе с ним. Как правило, коронки из нержавеющей стали используются у детей, поскольку они не требуют повторных посещений стоматолога для их установки, а также обходятся дешевле, чем индивидуальные коронки и профилактическая стоматологическая помощь, необходимая для защиты зубов без коронок.

Металлы, используемые для изготовления коронок, включают в себя золото и его сплавы, а также сплавы других металлов (например, палладий, никель или хром). По сравнению с другими типами коронок, установка металлической коронки более щадящая, и износ противоположных зубов сводится к минимуму. Металлические коронки позволяют пациентам хорошо кусать и жевать пищу, и, пожалуй, меньше всего изнашиваются. Кроме того, металлические коронки редко откалываются или ломаются. Главным недостатком является их металлический цвет. Металлические коронки являются хорошим выбором лечения коренных зубов, которые не видны.

Металлокерамические коронки могут быть подобраны по цвету к соседним зубам (в отличие от металлических коронок). Однако при этом изнашивание противоположных зубов значительнее, чем при использовании металлических или пластмассовых коронок. Керамическая часть коронки может легко треснуть или сломаться. Металлокерамические коронки, также как и просто керамические, больше всего напоминают нормальные зубы. Тем не менее, иногда металл, располагающийся под керамической конструкцией, можно проявиться в виде темной линии близ десны, и даже выше, если десны отступают. Эти коронки – хороший выбор для передних или задних зубов.

Пластиковые зубные коронки наименее дорогостоящие из всех типов. Тем не менее, со временем они изнашиваются и чаще ломаются, чем металлокерамические конструкции.

Керамические зубные коронки выглядят наиболее естественно и подходят людям с аллергией на металл. Тем не менее, они не такие прочные, как металлокерамические коронки, и способствуют изнашиванию противоположных зубов немного больше, чем металлические и пластмассовые коронки. Керамические коронки хорошо подходят для передних зубов.

Временные или постоянные. Временные коронки могут быть изготовлены прямо в кабинете стоматолога, в то время как постоянные коронки изготавливаются в специальной зуботехнической лаборатории. Временные коронки делают из акрила или нержавеющей стали и могут быть использованы в качестве временного протеза до получения постоянной коронки из лаборатории.

Подготовка зуба к установке коронки

Подготовка зуба к установке коронки обычно требует двух визитов к стоматологу – во время первого посещения проводится осмотр и подготовка зуба, во время второго посещения устанавливается постоянная коронка.

Первое посещение: Осмотр и подготовка зуба

Во время первого посещения в рамках подготовки к установке коронки Ваш стоматолог может назначить проведение рентгенографии, чтобы проверить корни зуба, на который планируется установить коронку, и окружающую кость. Если зуб значительно пострадал от кариеса или есть риск инфицирования или травмирования пульпы зуба, первоначально выполняется лечение корневых каналов.

Перед тем как процесс установки коронки начнется, врач выполнит анестезию зуба и десны вокруг него. Далее зуб обтачивается по жевательной и боковым поверхностям, чтобы было достаточно места для коронки. Количество удаленной ткани зуба зависит от типа коронки (например, все металлические коронки тоньше и требуют меньшего удаления зубной ткани, чем керамические и металлокерамические). С другой стороны, если большая часть зуба отсутствует (в связи с кариесом или повреждением), врач использует пломбировочный материал, чтобы "достроить" зуб, чтобы он мог поддерживать коронку.

После обработки зуба стоматолог нанесет специальный состав, чтобы получить слепки зуба, на который будет устанавливаться коронка. Также изготовляют слепки рядом расположенных зубов, чтобы установка коронки не повлияла на прикус.

Слепки отправляют в стоматологическую лабораторию, где изготовляется коронка . Коронка, как правило, оказывается в кабинете стоматолога в течение двух-трех недели. Если коронка сделана из керамики, Ваш стоматолог выберет оттенок, наиболее точно соответствующий цвету соседних зубов. Во время первого посещения стоматолог поставит временную коронку, чтобы защитить подготовленный зуб, на то время, пока изготавливается коронка. Временные коронки обычно делают из акрила и крепят на нужное место с помощью временного цемента.

Второе посещение: Установка постоянной коронки 

Во время второго посещения врач удалит временную коронку и проверит, подходит ли постоянная коронка по форме и цвету. Если все в порядке, то под местным обезболиванием новая коронка с помощью зубного цемента крепиться к зубу. 

Рекомендации после установки коронки

Поскольку временная коронка - это только временная мера, пока не готова постоянная - большинство стоматологов советуют соблюдать некоторые меры предосторожности. В частности:

  • Избегайте липких, требующих длительного жевания продуктов (например, жевательная резинка, карамель), которые потенциально могут привести к удалению коронки.
  • Следует по возможности щадить ту сторону рта, в которой установлена коронка. Постарайтесь жевать другой стороной.  
  • Избегайте употреблять жесткую пищу (например, сырые овощи), которые могут выбить или сломать коронку. 
  • При чистке зубов надо использовать скользящую зубную нить, так как, вычищая зубные промежутки иным образом, Вы рискуете одновременно вытащить и временную коронку.  

Проблемы после установки зубной коронки

Дискомфорт или неприятные ощущения. Чувствительность зуба с коронкой сразу после процедуры может возрасти, после того как действие анестезии закончиться. Если у зуба, на который установлена коронка, сохранен нерв, Вы можете испытывать нарушения температурной чувствительности. Ваш стоматолог может рекомендовать Вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающая, когда Вы кусаете пищу, обычно означает, что коронка располагается слишком высоко над зубом. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу. Он поможет решить эту проблему.

Раскалывание коронки. Иногда кусок керамической коронки может отколоться. Если трещина небольшая, коронка может быть починена с использованием композитных смол. Если скол большой, то коронку, возможно, придется заменить.

Расшатывание коронки. Иногда цемент вымывается из-под коронки. В этом случае возможна потеря коронки, а также проникновение бактерий под коронку, что вызывает кариес оставшейся части зуба. Если Вы чувствуете, что коронка расшаталась, свяжитесь с Вашим стоматологом. 

Потеря коронки. Иногда возможна потеря коронки. Обычно это связано с дефектами установки, недостатком цемента, или с очень малым количеством оставшейся ткани зуба, на котором коронка не удерживается. Если это произойдет, очистите коронку и переднюю часть зуба. Вы можете временно закрепить коронку, используя зубной клей или временный зубной цемент, который продается в аптеках для этой цели. Немедленно свяжитесь с Вашим стоматологом. Он даст Вам конкретные инструкции по уходу за зубами и коронкой на короткое время, пока Вы не придете на осмотр. Возможно, Ваш стоматолог сможет повторно установить коронку на место или изготовить новую, если это невозможно.

Аллергическая реакция. Поскольку металлические конструкции, используемые для установки коронки, как правило, представляют собой сплав металлов или смесь металла и керамики, у пациента может возникнуть аллергическая реакция на коронку, но это осложнение крайне редко.

Темная линия на зубе, закрытом коронкой, рядом с линией десны. Темная линия на зубе, закрытом коронкой, рядом с линией десны — это нормальное явление, особенно, если у Вас стоит металлокерамическая коронка. Эта темная линия - просто проступающая металлическая часть коронки, которая просвечивает и становится заметной.

Альтернатива

Накладки и «коронки ¾» представляют собой вариант техники изготовления зубных коронок. Отличием этих коронок от представленных выше является способ закрытия зуба коронкой. Традиционная коронка закрывает весь зуб; накладки и коронки 3/4 закрывают меньшую часть зуба. 

Срок службы

В среднем, зубные коронки служат от 5 до 15 лет. Срок службы коронки зависит от степени изнашивания, которому подвергается коронка, от того, насколько хорошо Вы соблюдаете гигиену полости рта и от Ваших личных привычек, касающихся ротовой полости (необходимо избавиться от таких привычек, как скрипеть зубами или сжимать зубы, раскусывать лед, грызть ногти и открывать упаковки с помощью зубов).

Уход

Хотя зуб, на который установлена коронка, не требует специального ухода, нужно помнить, что сам факт того, что зуб закрыт коронкой, не означает, что он защищен от кариеса или болезней десен. Поэтому продолжайте тщательно соблюдать гигиену полости рта, чистить зубы, по крайней мере, два раза в день и пользовать раз в день зубной нитью — особенно вокруг коронки, в области, где десна соприкасается с зубом. Также может помочь полоскание рта антибактериальными средствами.

Стоимость

Стоимость зубных коронок сильно зависит от части страны, где Вы проживаете и от выбранного типа коронок (например, керамические обычно дороже, чем золотые, а они, в свою очередь, более дорогие, чем металлокерамические). Обычно цена коронок может варьироваться от 10 000 до 25 000 руб. и выше. Часть расходов на коронки обычно покрывается страховкой. Чтобы уточнить этот вопрос, свяжитесь с Вашей страховой компанией. 

Где сделать Коронки на зубы:

Читайте также